上颌窦牙瘘手术安全性受哪些影响？上颌突出是指上颌突出于正常位置，即上颌在下颌之前，形成深超牙合，上颌突出会上颌前突会严重影响一个人的容貌，让你脸发生变形。上颌窦牙瘘手术安全性受哪些影响？

一.上颌窦牙瘘手术安全性受哪些影响

1、上颌后缩整形术：针对上颌后缩的情况进行矫正，多表现为前牙反殆，下颌假性突出等。

2、上颌前突整形术：对于上颌突出等情况进行矫正，多表现为上颌牙突出、前唇闭合难等。

二. 上颌前突矫正开始术前准备：

1.可先行进食，保持充沛的精力。

2.洗牙，洗澡，并换好住院服，不能化妆。

3.从手术前1周禁止服用阿司匹林类的药物、荷尔蒙剂、各种补药等。药物的特殊副作用及必须服用的药应事先通知医生。

三. 上颌窦牙瘘的四步骤

1、上颌前突牙齿矫正前的咨询和检查

决定进行上颌前突牙齿矫正后，首先要进行上颌前突牙齿矫正前的咨询和检查。首次就诊时医生会通过交谈初步了解你的牙齿情况，并询问你想矫正的部位和想达到的预期效果。之后还需要进行一系列的准备工作。医生会根据模型分析、X光投影测量的数据结果来确定诊断，制定牙齿矫正计划。

2、上颌前突牙齿矫正前先治牙病

上颌前突牙齿矫正前，必须治疗口腔内的牙体、牙周疾病，如治疗龋齿、清洁牙结石等。这一点很重要，因为只有健康的牙齿才能够进行上颌牙齿矫正治疗，如果牙齿状况不好，会影响上颌前突牙齿矫正治疗进程，严重的还会导致治疗失败。所以一定不要忽视上颌前突牙齿状况检查。有些人可能会经过长时间的牙周治疗才可以进行上颌前突牙齿矫正，但这些都是值得的。

3、确定上颌前突牙齿矫正治疗方案

第一次复诊时，医生会详细地分析你的问题并和你讨论治疗方案，确定是否拔牙，拔几颗牙，以及治疗的疗程和费用等实际问题。

4、上颌前突牙齿矫正的治疗

上颌前突牙齿矫正可采用外科正牙进行矫正。外科正牙矫正上颌前突采用３Ｄ动态模拟设计系统，准确预测术后形象，减少由于视觉造成的误差，并从动态美学角度进行完美雕塑，使患者美丽变身。患者做完正牙手术后，颌面形状会发生改善，改善唇形和爆牙，面部立体感增强，使笑容更完美。

四.上颌窦牙瘘手术过程!

1．切口：作上颌前庭沟横形切口。在上颌自一侧第二磨牙至对侧第二磨牙区于前庭沟反折处作切口。切开黏膜及骨膜至骨面。

2．显露上颌骨：以骨膜剥离器于骨面上作骨膜下分离，显露上颌骨外侧壁、颧骨脊根部，并向后潜行分离至翼板上颌缝部位。但对下方勿分离过多，以维持软组织附着，保证上颌骨及上颌牙齿的血液供应。

充分剥离上颌骨外侧壁后，以小骨膜剥离器沿鼻底剥离梨状孔及鼻中隔下份、鼻底及鼻外侧壁。

3．上颌骨外侧壁及内侧壁截骨：根据标出的截骨线，用微型锯截断上颌骨外侧壁，自梨状孔外侧前颌部分向两侧截断前外侧壁后，用骨刀轻轻凿断上颌窦内侧壁。并用骨凿截断鼻中隔根部，凿入时注意骨凿方向不可向上倾斜，并用示指放于软腭部保护骨凿勿凿透。

4．凿断上颌骨后缘：最后，在翼上颌缝处，上颌结节后方与翼板下端之间，以弧形锐利骨刀向内的方向凿入，将上颌骨与翼板分离，常可在硬腭后缘翼钩附近的腭部黏膜处放置左手示指或中指以感觉截骨的情况。凿断骨质时，应特别注意：骨刀应置于翼上颌缝的下份，凿入的方向应向内尽量向前，切忌将骨刀以向上的方向凿入，以避免损伤翼上颌缝内的血管。

5．向下折断上颌骨：完成各截骨步骤后，以拇指在上颌骨的前份逐渐向下施加压力而使整个上颌骨向下折断，并以手持折断的上颌骨使之充分活动。

跟传统的直线型截骨相比，张笑天长曲线截骨术会根据患者个体差异，采用最符合个人特点的手术设计方案，把握能够塑造出自然漂亮的脸骨形状，塑造出和脸部协调的下巴线条。（编辑3001）

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