徐威强畸形鼻小柱整形的危害有多大?鼻小柱畸形一般不太明显,或为人们所不注意.然而对于爱美的人来说,仍然是比较大的缺陷.常见的畸形有鼻柱倾斜,鼻柱过宽,鼻柱短宽,鼻柱短缩等等.那么畸形鼻小柱整形的方法有哪些?手术的后该如何护理呢?下面我们就对这些问题做一些介绍。
鼻小柱整形方法分析.
鼻小柱虽然是一个容易被忽略的小部位,但是对面部美观的影响也不可小视,畸形鼻小柱整形能快速矫正鼻小柱歪斜症状,做鼻小柱整形一定要选择正规的医院,才能达到佳手术效果.
1、鼻小柱过宽采用鼻小柱缩窄术
在中央做梭形切口,切除中央部分皮肤和皮下组织,缝合切口以缩窄鼻小柱。如鼻翼软骨内脚增生肥厚者或两内脚过度张开者,仔细分离暴露鼻翼软骨内脚,将增生的内侧脚部分切除,剪除两内脚间过多的结缔组织,将过多分离的内侧脚拉拢缝合。
2、鼻小柱过短整形术
在过短两侧鼻孔下缘向上唇中央做“V”形切口,分离三角形皮瓣,切口在两侧缘向上延长,再转向鼻孔上半部边缘,切开剥离皮瓣后,向上推进,切口下端缝合成直线,再逐渐向上缝合成“Y”形。为了便于加长,在放进植入体以前,需将鼻小柱内的降鼻肌的大部分肌光纤剪除,以便充分加长。
3、鼻小柱倾斜整形术
鼻小柱畸形的整复中不论基底或上端倾斜,都可用“Z”成形术修复。在基底或上端设计“Z”形切口,切断鼻翼软骨内脚,分离中隔软骨,将两个三角瓣转位使鼻小柱返回中线。若倾斜伴有鼻翼形态不对称者,可将较短一侧鼻翼软骨内侧脚切断上移与对侧软骨缝合,使鼻尖软骨支架对称。
1、鼻柱过宽:可在鼻孔内缘将鼻柱过多的组织切除即可.
2、畸形鼻小柱整形之鼻柱短宽整形:可在鼻往做一棱形切除.也可同时将两侧鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合,这样不仅使鼻柱的宽度减小,同时增加了鼻柱的高度.
3、鼻小柱过短.
1.鼻小柱过短但鼻尖高度良好者,可切除两侧鼻翼与鼻小柱交界处边缘的部分组织,以延长鼻小柱,直接缝合切缘.
2.鼻小柱过短合并鼻尖低平者,这种畸形鼻小柱整形可利用前述鼻尖肥大矫治术的方法修复.
4、鼻小柱内陷:鼻小柱内陷多见于鼻中隔过长整形术后,侧面观时明显影响鼻的外形美,矫治方法主要有.
1.鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱.先在鼻中隔前缘做纵行贯通切口,潜行分离鼻小柱,使其形成一能容纳软骨支撑的腔隙,按鼻小柱长度切取耳甲腔欢骨,将其卷曲缝合以增加支撑力,然后置入分离的鼻小柱腔隙内,埋线贯通固定.
2.鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品塑成"L"形,同时纠正上述两种畸形.
5、鼻小柱下垂:鼻小柱下垂同样也影响外鼻的侧面观,其主要原因是鼻中隔组织量过多,因此畸形鼻小柱整形可以梭形切除全层鼻中隔组织来上提鼻小柱,也可以行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织.若伴有鼻小柱过宽,切口可设计在鼻小柱的前外侧,切除部分软组织以纠正上述畸形.
6、鼻小柱偏斜:鼻小柱偏斜可以由外伤性、医源性或先天发育异常的唇裂鼻引起.鼻小柱偏斜往往伴有鼻孔、鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综合治疗.在纠正鼻小柱的同时,还需要纠正鼻尖的位置、鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡.
畸形鼻小柱整形的效果怎么样呢?
鼻小柱过短与缺损是由于鼻部外伤或感染,导致鼻小柱受损,出现部分或全部缺损所致的结局.临床表现为鼻小柱部分或全部缺损,因疤痕牵拉发生鼻尖变形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘连在一起.鼻小柱过短和缺损临床上并不少见.治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法.理想的治愈标准是鼻小柱长度适中而不歪斜,总的说来,畸形鼻小柱整形的效果良好.
鼻小柱过低有多种手术方法,常用的为V-Y成形法,以及局部皮瓣法(矩形瓣,四叶皮瓣,推进皮瓣,鼻翼皮瓣等)。在缺损组织较多的情况下,可以采用耳廓全层复合组织移植法,即移植鼻柱基底部,使鼻柱增高。(编辑3001)